第二次除颤,包括吴佑安在内,所有人都紧张的望向除颤仪上面的心电波形。
这次如果再不成功,下次只能直接用300焦的能量电了,还需要气管插管、有创呼吸机。
可是拖的越久,成功的概率也就越低。
众所周知,人的心脏是很脆弱且不可再生的器官。
而更加脆弱的,则是大脑。
超过4-6分钟的缺血缺氧,便足以对人类的脑细胞造成不可逆的损伤。
即使是最标准的心肺复苏、胸外按压,也只能达到心脏主动泵血的3成左右效果。
这点泵血效果,根本不足以满足人类正常的器官供血需要。
也只能拖延一下脑死亡的时间罢了。
嘀————
除颤仪刺耳的警报声持续不断。
心电波形直线的时间有点长……
除颤之后,吴佑安继续为她进行心肺复苏。
然而眼看着女孩仍然没有恢复自主心跳,众人的心都忍不住开始往下沉。
除颤时发生心跳停止,并且再也没有恢复跳动的例子,并不少见。
嘀、嘀、嘀……
再度规律响起的心电提示音,听在吴佑安耳中宛如天籁。
连忙停下心肺复苏,看一眼除颤仪上自带的心电示波,女孩终于恢复了心跳!
而且心电波形已经变成了正常的样子,不再是室颤波。
众人也都跟着松了一口气。
除颤成功了!
然而医护人员并没有时间庆祝,护士们抓紧把女孩换到抢救床上,连接监护,戴上氧气导管吸氧。
众人都喜上眉梢,却没时间像比赛队伍一样欢呼击掌,这也是急诊抢救室的日常。
吴佑安见李圣宇也很忙,似乎没空接手,便继续到电脑前给女孩补写抢救记录、补医嘱。
顺便开了一组利多卡因静点维持心律稳定。
外科医生一提利多卡因,基本都先想到麻醉效果。
而内科医生,则大多会先想到其治疗室性心律失常的作用。
“吴医生,她的血气结果出来了。”
自己停下手中的活,转身接了过来。
这女孩肯定是低钾无疑了,不过不看不知道,这张血气化验单还是出乎了自己的意料。
血pH 7.58
二氧化碳和氧分压、乳酸等指标都还算正常。
血气中也可以看到血红蛋白浓度和血糖,血红蛋白浓度11g/L,血糖4.6mmol/L,都还正常。
患者并没有合并贫血和低血糖。
然而血钾那一项就很离谱了,只有1.8mmol/L。
难怪居然真就室颤了。
这么低的血钾,不如说她在来医院之前那么长时间没事才更稀奇。
严重的低血钾还导致了代谢性碱中毒。
这种程度的碱中毒倒不是什么大问题,只要把钾补上去就好了。
当务之急就是赶快补钾,不然想维持她的心率稳定也很困难。
说不好什么时候就又室颤了。
但此时还有另一个问题。
对于静脉补钾,是有严格要求的,过高的浓度或者过快的速度,都同样可能引发心律失常及骤停。
可如果血钾不能尽快升上去,对女孩来说就多一分危险。
“唔……”此时一阵哼声自女孩口中传出。
她醒了!
吴佑安忍不住微笑起来。
看来运气不错,她醒的正是时候。
有办法了。
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